什么是“秋季腹泻”？

秋季腹泻，顾名思义，是发生在秋冬季的腹泻病，高发于每年的10月到次年2月，多发生于6月龄婴儿到2岁的宝宝，因此，2岁以下宝宝是预防秋季腹泻的重点人群。秋季腹泻一般为自限性疾病，一般1周左右好转痊愈，但如果不及时进行有效干预和治疗，可能引起脱水、酸中毒及电解质紊乱，严重脱水还可导致死亡。在中国儿童急性胃肠炎住院儿童中轮状病毒所致超过45%，位居小儿腹泻病原第一位。其他病毒肠炎，发病率较低，症状多数也较轻。

如何识别秋季腹泻？

秋季腹泻的主要特征常表现为先吐后泻，并伴有发热，大便呈水样或蛋花汤样，病程有自限性，即使用药也不能显著改变病程。

1、“感冒”症状，起病急，咳嗽、鼻塞、流涕，伴有发热；

2、发病第1日常现频繁呕吐，呕吐物为胃内容物、清水或奶汁，呕吐症状一般48小时内消失。

3、呕吐之后出现腹泻，大便次数增多，常多于3次及以上，严重者可达十余次，大便呈稀薄水样，淡绿色或黄绿色，很多出现蛋花样便，偶有黏液，无脓血，可伴有腹胀和听到肠鸣的声音。自然病程一般5—7天。所以轮状病毒肠炎典型的表现为“先吐后泻”。

4、腹泻严重者可出现脱水症状，常伴有精神萎靡、口唇干、眼眶凹陷、排尿减少、哭时无泪等轻度脱水症状，严重脱水者可出现昏迷、休克等严重表现。

如何护理腹泻患儿：

一是要注意饮食，不主张禁食，应坚持继续喂养，如因生病导致患儿乳糖不耐受，建议家长换成不含乳糖的腹泻奶粉，如没有乳糖不耐受的现象，可继续母乳或配方奶喂养，一岁以上的患儿还建议吃少量加盐的稀饭。

二是注意腹泻期间暂时不要给小孩吃蔬菜水果。

三是如果小孩呕吐得非常严重，不要强迫进食，要适量少吃多餐，并注意多饮水或口服补液盐以防止脱水。

哪些情况需要及时就医？

虽然秋季腹泻是具有自限性，但当家长发现孩子出现以下情况，应立即就医：

1、患儿年龄小于6个月或者体重小于8kg，有早产史或者其他慢性病史，小于三个月的宝宝体温大于38度。

2、 持续呕吐，便中带血，出现腹胀。

3、出现重度脱水的情况：如精神萎靡、昏睡、4小时内无尿，哭无泪、眼窝深陷等情况。

4、口服补液盐效果不佳。

5、 腹泻症状持续7天未见好转等。

秋泻猛如虎，预防是关键！

1、远离传染源：注意饮食卫生，避免病从口入，避免接触患病的患儿，当大人出现呼吸道不适或身体不适避免亲密接触孩子。

2、切断传播途径：轮状病毒等肠道传染性疾病传播途径主要为粪-手-口途径、呼吸道飞沫、或接触了被患病孩子分泌物污染的物体，因此要养成良好的个人卫生习惯，饭前便后要洗手，日常注意勤洗手，正确运用七步洗手法洗手。特别是看护年龄较小幼儿的人员，在喂奶、更换尿布、接触孩子时更要注意手卫生，患病期间尽量避免密切接触幼儿。注意保持家庭环境卫生，定期开窗通风，加速室内空气流通。

3、保护易感人群:口服轮状病毒疫苗可提高易感人群的免疫力，我国目前使用轮状病毒减毒活疫苗，主要接种对象为2月龄至3岁儿童，可有效预防婴幼儿轮状病毒引起的腹泻。

增强宝宝的抵抗力也是重要举措，合理喂养，营养均衡，规律作息，适当的体育锻炼都有利于增强宝宝抵抗力。

以上观点仅为科普内容，如有不适请到专业医疗机构就诊。

供稿/医政科