踝关节扭伤科普

      崴脚并非小事，如果早期处理不当，错过最佳治疗时机，轻则遗留慢性疼痛，重则可能导致创伤性踝关节炎、慢性踝关节不稳等后遗症。崴脚后您应这样做：

一、先判断伤势

如果出现了踝关节局部的红肿、疼痛，皮肤温度的升高，尤其是站立和活动后明显加重的疼痛，以及用手按压也会明显加重的疼痛，这时候就要高度怀疑崴脚了。

损伤的严重程度分三度：

I度损伤：受伤当时有轻度疼痛，外踝轻度肿胀及局部疼痛，这是外侧副韧带轻微拉伤的表现，很少会出现关节不稳。

II度损伤：非常疼痛，伴有肿胀、僵硬和行走困难，部分可见足部瘀斑，这时外侧副韧带可能已经呈现不完全撕裂，会有明显关节不稳的感觉。

III度损伤：重度疼痛和肿胀常比较明显，足底出现明显瘀斑，外侧副韧带可以断定为完全撕裂，这时关节明显不稳，影响正常活动。

二、初步判断是否骨折

崴脚后用手按压以下这些部位：

1、内踝后缘6公分区域

2、外踝后缘6公分区域

3、第五跖骨基底部

以上这些部位都是崴脚后特别容易发生骨折的压痛点，崴脚后如果按压有明显的疼痛感，同时不能坚持行走一分钟，则需要高度怀疑是足踝部的骨折。

在简单的自我判断之后，患者还须到医院遵医嘱拍摄X线片，以排除骨折。核磁共振能清楚地显示软骨、韧带和滑膜的损伤，结合病史和体检，医生就能作出正确的诊断，并予以相应的治疗。

三、急救处理

记住五个关键词：

1、 休息：停止走动，静止休息；使用护具保护，防止二次损伤，减轻组织渗出、肿胀。

2、冰敷：急性期24～48小时内可冷敷，每次10～20分钟，每两次冰敷间隔最好超过2小时。

3、加压：使用弹性绷带或弹性大的衣物(例如丝袜)，适度加压包扎减轻肿胀；注意过度加压会加重肿胀、缺血。

4、 抬高：抬高患肢高于心脏水平。增加血液回流，减轻肿胀，促进恢复。

5、 就医：及时就医。现场处理后需要尽快去正规医院就诊，拍摄X线片检查，以排除踝关节骨折，必要时行踝关节核磁检查。

切记，崴脚后如果搓揉和转动会加剧组织的损伤，导致损伤的血管继续出血，局部肿胀加剧，所以崴脚后千万不要揉。

以上观点仅为科普内容，如有不适请到专业医疗机构就诊。